Nukleární medicína je jedním z oborů, o němž toho většina české populace příliš neví. Každý den přitom její výsledky pomáhají desítkám pacientů s diagnózou závažných onemocnění, a to především ve formě radiofarmak. Použití těchto látek je dnes regulováno z finančních důvodů a odborníci doufají, že se situace v budoucnu zlepší i v oblasti dostupnosti zařízení, která dokážou radiofarmaka v tělech pacientů "vidět".
Složitou výrobou radioaktivních přípravků se u nás zabývá také specializované pracoviště ÚJV Řež (dříve Ústav jaderného výzkumu Řež). Za všemi výstupy, které z ÚJV putují do nemocnic, stojí PET centrum, přísně hlídané pracoviště, v němž se vyvíjejí a zkoumají nové preparáty pro pozitronovou emisní tomografii - diagnostickou zobrazovací metodu umožňující na tomografických řezech sledovat rozložení radiofarmaka v těle pacienta. Nejčastěji se používá při podezření na jakákoli onkologická onemocnění.
Přístroj za miliony
Radiofarmaka se vyrábí v urychlovači nabitých částic zvaném cyklotron a specializovaných syntetizačních jednotkách. Po ozařování a výrobě látek následuje analýza, transport do nemocnice, příprava aplikace pacientovi a samotné nitrožilní podání látky obsahující např. tzv. Fludeoxyglukosu Inj. V praxi to tedy vypadá tak, že složitým procesem v cyklotronu cyklotronu a syntézních modulech vznikne radiofarmakum, kterého je zhruba deset až dvacet mililitrů a urychleně se musí přepravit do nemocnice. Kvůli krátkému poločasu přeměny je totiž nutné aktivní látku co nejrychleji použít. Jedna lahvička poskytnutá lékařům obsahuje pět až deset mililitrů a průměrně z ní použijí dvanáct injekcí. Její cena se pohybuje v řádech desítek tisíc korun.
Nejde však o léčiva jako taková, slouží výhradně k odhalení nemocí. Poté, co pacient do žíly obdrží dávku radioaktivní látky, lékař může po určité době zjistit, kde se v jeho těle nachází problém. Takzvaná PET kamera totiž díky působení radiofarmaka najde přesné místo, kde v těle dochází ke zvýšené metabolické aktivitě způsobené např. nádorovými buňkami, ale i záněty.
Zobrazení metabolismu
Běžné zobrazovací metody chtějí zobrazit patologické změny v těle a pacienta prozáří (magnetická rezonance či CT neboli počítačová tomografie), zatímco při PET je zdroj záření přímo uvnitř těla. "Všechny ostatní metody zobrazují informace především anatomické, jen o struktuře orgánů. Použití radiofarmak umožňuje odhalit změny metabolické a lékaři jsou schopni objevit nálezy i tam, kde je nikdo netuší, protože mnohdy jde o sken celého těla. Navíc odliší metabolicky aktivní nádor od neaktivního, což může pomoci při plánování další léčby a také zjistí změny v buňkách, což CT nedokáže," popsal TÝDNU výhody metody vedoucí PET centra Jan Kadeřávek.
Látka je sice radioaktivní, ale dávka ozáření je v některých případech oproti vyšetření pomocí CT až pětinová. Vyšetření pomocí radiofarmak je hrazeno pojišťovnou, ale vzhledem k finanční náročnosti je limitován počet pacientů, u nichž se metoda používá. Například v Nemocnici Na Homolce vyšetří ročně tři tisíce pacientů. Problém je však s nedostatečným počtem PET kamer, které dokážou odhalené metabolické změny v těle "přečíst". Odborníci proto doufají, že do této oblasti v budoucnu doputuje více peněz.
Na výrobu radiofarmak bezprostředně navazuje jejich aplikace pacientům ve specializovaných zdravotnických zařízeních. Mezi tato zařízení patří konkrétně Nemocnice Na Homolce a PET Centrum Brno při Masarykově onkologickém ústavu. Vývojem, výrobou a distribucí radiofarmak se v Česku dále zabývá také dceřiná společnost Ústavu jaderné fyziky Akademie věd s názvem RadioMedic, která pro pozitronovou emisní tomografii vyvíjí pět radiofarmak. |
Více než 126 tisíc českých pacientů využívá centrovou léčbu, tedy léčbu nejmodernějšími léčivy ve specializovaných centrech. To...
Podle předního zubního chirurga Reného Foltána se musíme připravit na to, že bez přímých plateb si naše zdravotnictví současnou...
Bio Matcha Tea Harmony byl poctěn titulem Produkt roku 2023 v kategorii čaj na portálu Heuréka.cz. Díky nepřetržité podpoře a...
Pigmentové změny nejsou na naší kůži ničím výjimečným, tvorba pigmentu a jeho distribuce není rovnoměrná, proto může dojít ke...
Dámy, najděte si každý den malou chvilku jen pro sebe a posilujte pánevní dno. Představíme vám několik pomůcek, které jsou pro to...
Jde o akutní infekce horních cest dýchacích. Dospělí pacienti onemocní průměrně 3 x do roka a děti bohužel až 12 x ročně. Tato...
Jaro je ideálním časem pro venkovní sporty. Konečně již nemusíte sedět doma a mít tak nedostatek pohybu. Díky sportovním...
Když finišujete jarní úklid, možná si myslíte, že jste veškeré nečistoty zlikvidovali. Ale co třeba prostor mezi nohami židlí...
Zápach, atopický ekzém, akné, vrásky. To vše mohou způsobovat některé přemnožené kožní bakterie. Brněnští vědci dokážou díky...
Presbyopie je přirozený proces stárnutí oka. Projevuje se ztrátou pružnosti čočky, tj. schopnosti plynule zaostřovat na blízké...
Atraktivní opálení, které však může přinést trvalé následky. Pravidelné vystavování pokožky silnému slunečnímu záření vám může...
Nepříjemná a bolestivá infekce močového ústrojí je hlavně mezi ženami tak častým onemocněním, že mívají tendenci ji...
Jaro patří k nejkrásnějším ročním obdobím, dny se prodlužují, sluníčko nám vlévá spousty energie a radosti do žil a teploty na...
Období po porodu je pro ženu náročné v mnoha různých ohledech. Náhle se například nedostává času na dříve běžné činnosti, a to i...
Život je plný okamžiků, které si chceme pamatovat v živých barvách a ostrých detailech. Už kolem čtyřicítky si ale mnozí z nás...
Zdravý životní styl a pravidelný pohyb jsou klíčem nejen k vitalitě, ale také k ideální postavě. Někdy však i nejpevnější úsilí a...
Nejen díky pokrokům v léčbě, ale i umělé inteligenci by se mohl snížit počet pacientů, kteří ztrácí zrak kvůli zelenému zákalu....
Fyzickou kondici si zlepšíte a udržíte díky sportovním aktivitám, dostatku zdravého pohybu i kvalitní výživě. Jak ale zůstat fit...
Za skvělý účes už nemusíte platit vysokou daň v podobě zničených vlasů. Čemu se při stylingu vyhnout, abyste svou hřívu zbytečně...
Ač se psychický stav české mládeže nadále zhoršuje, nezdá se, že by personální krize v oblasti dětské a dorostové psychiatrie a...