Antikoncepce proti akné může zvyšovat riziko trombózy

Užívání hormonální antikoncepce je v posledních letech často diskutovaným tématem. Lékaři upozorňují jak na její pozitiva, tak na negativní účinky a světové studie se mnohdy liší. Jednou z možných komplikací vyvolaných užíváním pilulek proti otěhotnění může být i trombóza (krevní sraženina). Tou jsou ohroženy především ženy s poruchami krevní srážlivosti. Ukazuje se, že určité druhy antikoncepce nebo preparáty, které mají vliv na akné, zvyšují riziko jejího výskytu. Francie proto již před časem pozastavila prodej části antikoncepce užívané i v Česku.

"Obecně lze říci, že přípravky, jejichž progestin umožňuje velmi výrazný vliv na akné, mají o něco málo vyšší riziko trombózy než ty, jejichž progestin vede k malému vlivu na akné. Rozdíly jsou sice prokazatelné, ale v absolutních číslech velmi malé," tvrdí gynekolog Pavel Čepický ze Všeobecné fakultní nemocnice a gynekologicko-porodnické ambulance Levret. "Nikdo však nezkoumal riziko trombózy u žen s akné, které neužívají pilulky, ale jinou léčbu. Proto není možné srovnat nebezpečí jednotlivých přípravků nějak zvlášť přesně," upozorňuje.

Studií bylo již provedeno několik a většina z nich přiznává, že antikoncepce s určitým složením skutečně podporuje vznik žilní trombózy. Například nizozemský výzkum uveřejněný letos v British Medical Journal tuto skutečnost potvrzuje. Podle něj se riziko jasně liší na typu obsaženého progestogenu a estrogenu. Rizikovější se ukázaly pilulky obsahující drospirenon nebo cyproteron acetát.

Pro a proti

Dlouhodobě probíhá diskuze o schopnostech antikoncepce chránit ženy před určitými onemocněními a naopak jejím negativním vlivem na vypuknutí jiných, například na rakovinu a trombózu. "Riziko hluboké žilní trombózy u žen pilulky neužívající je asi 1 - 2 : 10 000  za rok, riziko při užívání pilulek je asi 2 - 4 : 10 000 za rok," řekl TÝDNU Čepický.

"Pro porovnání můžeme například říci, že riziko smrti při dopravní nehodě je asi 100:1 milionu žen za rok," doplnil. "Pokud by všechny české ženy užívaly celý reprodukční život pilulky, zemřelo by jich v důsledku užívání antikoncepce asi 90, současně by však pilulky zachránily 30 tisíc žen jen v důsledku poklesu rizika rakoviny dělohy a vaječníku," tvrdí lékař. Francie v lednu pozastavila prodej přípravku Diane-35, český lékový ústav tehdy uvedl, že u nás bude distribuován dále. V Česku v té době byly vedle Diane-35 tři přípravky stejného složení - Chloe, Minerva a Vreya, které bsahují kombinaci cyproteron acetátu a ethinylestradiolu.

Státní ústav pro kontrolu léčiv v minulých dnech vydal doporučení, že přípravky Diane-35, Chloe, Minerva a Vreya mají být používány pouze k léčbě středně závažného až závažného akné jen u některých žen s tím, že u těchto přípravků je "známo mírně zvýšené riziko tromboembolií (vznik krevních sraženin v cévách)". Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko tromboembolism, patří podle ústavu věk nad 35 let, kouření, obezita a dlouhodobá imobilizace.

Co se týče vlivu antikoncepce na vznik rakoviny, názory odborníků se často rozcházejí. Pravdou je, že antikoncepce pomáhá chránit proti vzniku rakoviny vaječníků a děložní sliznice, ale také podle některých studií zvyšuje riziko jiných onemocnění. Americký národní institut pro rakovinu upozorňuje, že užívání antikoncepce zvyšuje riziko rakoviny prsu, která je u nás nejčastější příčinou úmrtí u onkologicky nemocných žen, a také děložního čípku. 

Přirozenost nebo civilizační nemoc?

S antikoncepcí přišla také "plánovaná" menstruace. Mnozí lékaři pročišťovací cyklus ženského těla považují za civilizační onemocnění. "Pravidelné menstruační cykly jsou až civilizační úkaz. Nemají žádné zdravotní výhody, menstruační krvácení pouze odebírá organismu železo. V dlouhých cyklech se mohou užívat pouze tzv. jednofázové pilulky, u nichž mají všechny tablety stejné složení," myslí si gynekoložka Dagmar Makalová. "Fakticky jde o civilizační nemoc se závažnými pozdními komplikacemi (rakovina dělohy, vaječníku apod.). Přirozené není pravidelně menstruovat, ale být těhotná nebo kojit. Kungské ženy žijící v době kamenné rodí zhruba jednou za čtyři a půl roku, kojí ovšem 40krát denně!" zdůrazňuje Čepický.

Gynekoložka Helena Máslová z Centra psychosomatické péče potvrzuje, že v současnosti se menstruace objevuje více: "Ženy nyní menstruují třikrát nebo čtyřikrát více, než jejich babičky, a to mnohem dříve. Zatímco předtím menstruace přicházela až v sedmnácti letech, nyní již v jedenácti. Dnes matky rodí méně dětí a kojí je půl roku oproti dřívějším dvěma." 

Čtěte dále

Přibývá pacientů ve specializovaných centrech, mají modernější léky

Více než 126 tisíc českých pacientů využívá centrovou léčbu, tedy léčbu nejmodernějšími léčivy ve specializovaných centrech. To...

Zuby budou běžně operovat roboti a my se toho ještě dožijeme

Podle předního zubního chirurga Reného Foltána se musíme připravit na to, že bez přímých plateb si naše zdravotnictví současnou...

Bio Matcha Tea Harmony získal po osmé titul Produkt roku a potvrzuje svou vedoucí pozici na trhu s čaji

Bio Matcha Tea Harmony byl poctěn titulem Produkt roku 2023 v kategorii čaj na portálu Heuréka.cz. Díky nepřetržité podpoře a...

Jak se zbavit pigmentových skvrn a mateřských znamének?

Pigmentové změny nejsou na naší kůži ničím výjimečným, tvorba pigmentu a jeho distribuce není rovnoměrná, proto může dojít ke...

Jak mít pánevní dno v dobré kondici

Dámy, najděte si každý den malou chvilku jen pro sebe a posilujte pánevní dno. Představíme vám několik pomůcek, které jsou pro to...

Znáte nejčastější důvod návštěv praktického lékaře?

Jde o akutní infekce horních cest dýchacích. Dospělí pacienti onemocní průměrně 3 x do roka a děti bohužel až 12 x ročně. Tato...

Jak na hojení po úrazech během jarních sportů

Jaro je ideálním časem pro venkovní sporty. Konečně již nemusíte sedět doma a mít tak nedostatek pohybu. Díky sportovním...

Společnost Dyson představuje nástroj Dyson CleanTraceTM. V reálném čase zobrazuje místa, kde jste uklízeli, a díky tomu umožňuje rychlejší a přesnější hloubkové vysávání

Když finišujete jarní úklid, možná si myslíte, že jste veškeré nečistoty zlikvidovali. Ale co třeba prostor mezi nohami židlí...

Čeští vědci vyvinuli kožní probiotika. Pomohou s ekzémy i akné

Zápach, atopický ekzém, akné, vrásky. To vše mohou způsobovat některé přemnožené kožní bakterie. Brněnští vědci dokážou díky...

Laserová operace zraku po čtyřicítce již není tabu. Díky unikátní laserové metodě Presbyond

Presbyopie je přirozený proces stárnutí oka. Projevuje se ztrátou pružnosti čočky, tj. schopnosti plynule zaostřovat na blízké...

Kůže nezapomíná. Slunce stojí nejen za vznikem většiny vrásek, ale může nenávratně poškodit naši DNA

Atraktivní opálení, které však může přinést trvalé následky. Pravidelné vystavování pokožky silnému slunečnímu záření vám může...

Zánět močových cest může skončit i onemocněním ledvin. Je dobré ho řešit včas

Nepříjemná a bolestivá infekce močového ústrojí je hlavně mezi ženami tak častým onemocněním, že mívají tendenci ji...

Trápí vás cholesterol, problémy s trávením či únava? Řešení problémů nabízí odlehčená strava. Začněte s ní na jaře!

Jaro patří k nejkrásnějším ročním obdobím, dny se prodlužují, sluníčko nám vlévá spousty energie a radosti do žil a teploty na...

5 rad, jak účinně shodit kila nabraná po porodu

Období po porodu je pro ženu náročné v mnoha různých ohledech. Náhle se například nedostává času na dříve běžné činnosti, a to i...

Zrak stárne už od čtyřicítky. Co oči čeká v průběhu let a jak si udržet jasné vidění co nejdéle?

Život je plný okamžiků, které si chceme pamatovat v živých barvách a ostrých detailech. Už kolem čtyřicítky si ale mnozí z nás...

Zbavte se tuku problematických partií jednou provždy

Zdravý životní styl a pravidelný pohyb jsou klíčem nejen k vitalitě, ale také k ideální postavě. Někdy však i nejpevnější úsilí a...

Umělá inteligence bude za pár let pomáhat i při léčbě zeleného zákalu

Nejen díky pokrokům v léčbě, ale i umělé inteligenci by se mohl snížit počet pacientů, kteří ztrácí zrak kvůli zelenému zákalu....

Systémová enzymoterapie urychluje hojení po úrazech

Fyzickou kondici si zlepšíte a udržíte díky sportovním aktivitám, dostatku zdravého pohybu i kvalitní výživě. Jak ale zůstat fit...

Jak na styling bez poškození vlasů

Za skvělý účes už nemusíte platit vysokou daň v podobě zničených vlasů. Čemu se při stylingu vyhnout, abyste svou hřívu zbytečně...

Sebevražda je druhým nečastějším důvodem úmrtí mezi mladými. Citelně chybí odborníci

Ač se psychický stav české mládeže nadále zhoršuje, nezdá se, že by personální krize v oblasti dětské a dorostové psychiatrie a...

další zprávy