V transplantacích jsou Češi čtrnáctí na světě. Co na to odborník?

Pacientů, kteří potřebují nový orgán, přibývá.

Ještě před koncem roku se transplantovaly orgány od 250 zesnulých dárců, což představuje nejvyšší nárůst za poslední desetiletí. Od loňska si Česko polepšilo o jednu příčku a je na 14. pozici mezi ostatními zeměmi světa. Podle slov ředitele Koordinačního střediska transplantací Miloše Adamce však na orgán čeká stále více pacientů. Jaký je podle něj stav české transplantologie a co na ní má nejradši?

Prosinec byl "plodný" měsíc pro českou transplantologii. IKEM provedl první transplantaci tenkého střeva v Česku a také se povedla již druhá transplantace srdce i plic najednou. Co podle vás bude následovat?

Odhadnout vývoj transplantologie za deset let je neskutečně obtížné. U nás se však programy transplantace dělohy, končetin či obličeje zatím nepřipravují.

Proces transplantací znáte velmi důkladně. Domníváte se, že je transplantační program v Česku dobře nastaven?

Ano, náš transplantační program je z hlediska počtů dárců a provedených transplantací na špičkové evropské úrovni. Ale jako při všech víceetapových procesech, jakým je i transplantace, můžete jednotlivé kroky vždy zlepšit. Tady vidím některé rezervy v každodenní práci střediska i jednotlivých transplantačních center. Jde především o oblast vzdělávání a komunikace mezi laickou a odbornou veřejností.

Kolik transplantací se v Česku ročně uskuteční a o který orgán jde nejčastěji?

Stejně jako ve světě se u nás nejčastěji transplantují ledviny. U nás je to více než čtyři sta přenosů za rok (často od žijících dárců, pozn.red.). Nejméně je transplantací plic, kolem dvaceti za rok. Statistiku všech transplantací pravidelně zveřejňujeme na webových stránkách střediska.

Můžete srovnat situaci u nás a ve světě? Jak by měl vlastně vypadat ideální systém transplantací?

O výkonnosti a kvalitě našeho transplantačního programu není pochyb. Ve světě jsou ale samozřejmě další ojedinělé programy jako transplantace dělohy, končetin či obličeje. Ukáže až čas, zda se nějaká naše skupina nadšenců na některém transplantačním centru rozhodne jít touto cestou.

Prof. MUDr. Miloš Adamec, CSc.Transplantace představuje pro mnoho pacientů poslední naději, mnozí na ni čekají velmi dlouho. Jaká je cesta orgánu k pacientovi?

Čekací doba na orgánovou transplantaci je v ČR jedna z nejkratších v Evropě. Přesto se i u nás stane, že se pacient příslušného orgánu nedočká a zemře. Proto je nesmírně důležité neustále poukazovat na problém nedostatku vhodných dárců pro transplantaci.

Čekateli a příjemci orgánů bývají i děti. Liší se u nich operace nějak?

Transplantace orgánů u dětí je samostatnou kapitolou, ale naštěstí ne příliš častou. Operace u dětí není výkon na "malém" dospělém, jde o velmi specializovanou oblast. Proto musíte mít odborníky na jednotlivé fáze transplantace jak v předoperačním období, tak při pooperační péči.

Představuje transplantace pro nemocné větší fyzickou nebo psychickou zátěž?

Někteří pacienti mohou mít určité psychické problémy s novým orgánem. Proto jsou před operací patřičně poučeni a duševní péče se jim věnuje i v pooperačním období. Po fyzické stránce je většina pacientů na tak dobré úrovni, že se s nimi můžete potkat nejenom v pracovním procesu, ale i na sportovištích a při jiných fyzicky náročných aktivitách.

Rutinou se po čase může stát jakákoli práce, i ta, která je skutečně smysluplná. Objevuje se syndrom vyhoření také u transplantologů?

Mohu hovořit pouze za chirurgy. Myslím, že provádění operací je pro lékaře nesmírně fyzicky i psychicky náročné, ale na druhé straně přináší bezprostředně po úspěšné transplantaci takové uspokojení, že syndrom vyhoření nehrozí. O rutině se nedá hovořit vůbec, protože přenos orgánu je vždy originálním procesem.

Transplantologie je obor úzce specializovaný, náročný a velmi emotivní. Co vás přivedlo právě k němu?

Jako medik čtvrtého ročníku jsem se rozhodl pro obor chirurgie a začal chodit na experimentální oddělení IKEM asistovat při transplantacích slinivky břišní. Tady jsem poznal první vynikající chirurgy a učitele, profesora Vaňka a doktora Pavla. Už nebylo úniku - chirurgie je jako droga nebo vrcholový sport. Umí strašně dávat i brát. Transplantační chirurgie u nás byla v té době v ohromném rozkvětu.

Svou první transplantaci jste provedl v roce 1987, od té doby váš obor urazil značný kus cesty. Jak vidíte jeho budoucí vývoj a možnosti?

Za těch dvacet pět let se v transplantologii hodně změnilo a vylepšilo. Na druhé straně jsou tehdejší chirurgické postupy a techniky velmi podobné těm dnešním, protože anatomie ani patologie lidského těla se za jednu generaci zásadně nemění. Výrazný pokrok však udělala imunologie. S tím souvisí i otázka transplantace střeva, která je z tohoto pohledu velmi složitá. Zatím si neumím představit, že bude tato transplantace tak běžná jako třeba přenos ledvin. Budoucí vývoj podle mého směřuje k navození úplné tolerance příjemce k transplantovanému orgánu, a tak se může naše generace ještě dočkat mnohých překvapení. Kam ale dojde vývoj v oblasti kmenových buněk nebo umělých orgánů, to se neodvažuji odhadnout.

Máte do budoucna nějakou vizi, kterou byste rád naplnil?

Dělám teď zase práci kolem transplantací, kterou mám velmi rád. Zároveň si udržuji chirurgickou praxi, takže raději moc neplánuji. Spíše bych si přál, aby lidé kolem mě byli zdrávi a ještě více v pohodě. Držím se hesla "Nehrab se ve včerejším bahně, když chceš být ozářen zítřejším svítáním".

Prof. MUDr. Miloš Adamec, CSc. (*1959)

Ředitel Koordinačního střediska transplantací
Profesor chirurgie, do roku 2011 přednosta Kliniky transplantační chirurgie a zástupce přednosty Transplantačního centra Institutu klinické a experimentální medicíny v Praze. Transplantační chirurgii se věnuje od počátku své profesní kariéry, samostatně provedl více jak 1000 orgánových transplantací (ledviny, játra, pankreas). Výsledky své práce přednášel na prestižních domácích i zahraničních kongresech. Je spoluautorem tří českých monografií o odběrech orgánů a transplantacích jater a pankreatu. Publikoval více než 100 vědeckých článků, z toho 30 v zahraničních časopisech. Obdržel evropský diplom pro transplantační chirurgii.

Foto: Tomáš Nosil, archiv

Autor: - vav -, - mab -





Čtěte dále

Přibývá pacientů ve specializovaných centrech, mají modernější léky

Přibývá pacientů ve specializovaných centrech, mají modernější léky

Více než 126 tisíc českých pacientů využívá centrovou léčbu, tedy léčbu nejmodernějšími léčivy ve specializovaných centrech. To...

Zuby budou běžně operovat roboti a my se toho ještě dožijeme

Zuby budou běžně operovat roboti a my se toho ještě dožijeme

Podle předního zubního chirurga Reného Foltána se musíme připravit na to, že bez přímých plateb si naše zdravotnictví současnou...

Bio Matcha Tea Harmony získal po osmé titul Produkt roku a potvrzuje svou vedoucí pozici na trhu s čaji

Bio Matcha Tea Harmony získal po osmé titul Produkt roku a potvrzuje svou vedoucí pozici na trhu s čaji

Bio Matcha Tea Harmony byl poctěn titulem Produkt roku 2023 v kategorii čaj na portálu Heuréka.cz. Díky nepřetržité podpoře a...

Jak se zbavit pigmentových skvrn a mateřských znamének?

Pigmentové změny nejsou na naší kůži ničím výjimečným, tvorba pigmentu a jeho distribuce není rovnoměrná, proto může dojít ke...

Jak mít pánevní dno v dobré kondici.

Jak mít pánevní dno v dobré kondici

Dámy, najděte si každý den malou chvilku jen pro sebe a posilujte pánevní dno. Představíme vám několik pomůcek, které jsou pro to...

Znáte nejčastější důvod návštěv praktického lékaře?

Jde o akutní infekce horních cest dýchacích. Dospělí pacienti onemocní průměrně 3 x do roka a děti bohužel až 12 x ročně. Tato...

Jak na hojení po úrazech během jarních sportů

Jak na hojení po úrazech během jarních sportů

Jaro je ideálním časem pro venkovní sporty. Konečně již nemusíte sedět doma a mít tak nedostatek pohybu. Díky sportovním...

Společnost Dyson představuje nástroj Dyson CleanTraceTM . V reálném čase zobrazuje místa, kde jste uklízeli, a díky tomu umožňuje rychlejší a přesnější hloubkové vysávání

Společnost Dyson představuje nástroj Dyson CleanTraceTM. V reálném čase zobrazuje místa, kde jste uklízeli, a díky tomu umožňuje rychlejší a přesnější hloubkové vysávání

Když finišujete jarní úklid, možná si myslíte, že jste veškeré nečistoty zlikvidovali. Ale co třeba prostor mezi nohami židlí...

Čeští vědci vyvinuli kožní probiotika. Pomohou s ekzémy i akné

Čeští vědci vyvinuli kožní probiotika. Pomohou s ekzémy i akné

Zápach, atopický ekzém, akné, vrásky. To vše mohou způsobovat některé přemnožené kožní bakterie. Brněnští vědci dokážou díky...

Laserová operace zraku po čtyřicítce již není tabu. Díky unikátní laserové metodě Presbyond

Laserová operace zraku po čtyřicítce již není tabu. Díky unikátní laserové metodě Presbyond

Presbyopie je přirozený proces stárnutí oka. Projevuje se ztrátou pružnosti čočky, tj. schopnosti plynule zaostřovat na blízké...

Kůže nezapomíná. Slunce stojí nejen za vznikem většiny vrásek, ale může nenávratně poškodit naši DNA

Kůže nezapomíná. Slunce stojí nejen za vznikem většiny vrásek, ale může nenávratně poškodit naši DNA

Atraktivní opálení, které však může přinést trvalé následky. Pravidelné vystavování pokožky silnému slunečnímu záření vám může...

Zánět močových cest může skončit i onemocněním ledvin. Je dobré ho řešit včas

Zánět močových cest může skončit i onemocněním ledvin. Je dobré ho řešit včas

Nepříjemná a bolestivá infekce močového ústrojí je hlavně mezi ženami tak častým onemocněním, že mívají tendenci ji...

Trápí vás cholesterol, problémy s trávením či únava? Řešení problémů nabízí odlehčená strava. Začněte s ní na jaře!

Trápí vás cholesterol, problémy s trávením či únava? Řešení problémů nabízí odlehčená strava. Začněte s ní na jaře!

Jaro patří k nejkrásnějším ročním obdobím, dny se prodlužují, sluníčko nám vlévá spousty energie a radosti do žil a teploty na...

5 rad, jak účinně shodit kila nabraná po porodu

5 rad, jak účinně shodit kila nabraná po porodu

Období po porodu je pro ženu náročné v mnoha různých ohledech. Náhle se například nedostává času na dříve běžné činnosti, a to i...

Zrak stárne už od čtyřicítky. Co oči čeká v průběhu let a jak si udržet jasné vidění co nejdéle?

Zrak stárne už od čtyřicítky. Co oči čeká v průběhu let a jak si udržet jasné vidění co nejdéle?

Život je plný okamžiků, které si chceme pamatovat v živých barvách a ostrých detailech. Už kolem čtyřicítky si ale mnozí z nás...

Lékař vám během vstupního vyšetření řekne vše potřebné.

Zbavte se tuku problematických partií jednou provždy

Zdravý životní styl a pravidelný pohyb jsou klíčem nejen k vitalitě, ale také k ideální postavě. Někdy však i nejpevnější úsilí a...

Umělá inteligence bude za pár let pomáhat i při léčbě zeleného zákalu

Umělá inteligence bude za pár let pomáhat i při léčbě zeleného zákalu

Nejen díky pokrokům v léčbě, ale i umělé inteligenci by se mohl snížit počet pacientů, kteří ztrácí zrak kvůli zelenému zákalu....

Systémová enzymoterapie urychluje hojení po úrazech

Systémová enzymoterapie urychluje hojení po úrazech

Fyzickou kondici si zlepšíte a udržíte díky sportovním aktivitám, dostatku zdravého pohybu i kvalitní výživě. Jak ale zůstat fit...

Jak na styling bez poškození vlasů

Jak na styling bez poškození vlasů

Za skvělý účes už nemusíte platit vysokou daň v podobě zničených vlasů. Čemu se při stylingu vyhnout, abyste svou hřívu zbytečně...

Sebevražda je druhým nečastějším důvodem úmrtí mezi mladými. Citelně chybí odborníci

Sebevražda je druhým nečastějším důvodem úmrtí mezi mladými. Citelně chybí odborníci

Ač se psychický stav české mládeže nadále zhoršuje, nezdá se, že by personální krize v oblasti dětské a dorostové psychiatrie a...

další zprávy

Titulní strana Standardní písmo Větší písmo

Tmavé zobrazení
Přepnout na plnou verzi