Jaké nejčastější chyby děláme při měření krevního tlaku? 

Jaké nejčastější chyby děláme při měření krevního tlaku? 

Vysoký krevní tlak je často skrytým, přitom ale zásadním nepřítelem, který ovlivňuje naši cévní soustavu a může tak způsobit spousty závažných problémů s mozkem, srdcem i třeba zrakem. Zatím se krevní tlak sleduje hlavně při pravidelných lékařských prohlídkách, pouze u doktora v ordinaci, ale tato metoda pomalu přestává být vnímána jako dostačující. Aby došlo k odhalení a správnému nastavení léčby vysokého tlaku, doporučuje se využívat i 24hodinovou ambulantní monitoraci krevního tlaku nebo samostatné měření pacienta v pohodlí domova.

Skryté nebezpečí vysokého krevního tlaku

Krevní tlak zdravého dospělého člověka by se měl pohybovat mezi 120/80 až 140/90. Vyšší hodnoty jsou už považované za alarmující a popisují se jako vysoký krevní tlak neboli hypertenze. Hypertenze se může stát nebezpečným nástrojem, který může zapříčinit vážné zdravotní komplikace. Kardiovaskulární nemoci (onemocnění srdce a cév) jsou v populaci jedny z nejrozšířenějších smrtelných chorob, kdy právě vysoký tlak hraje významnou roli. "Předejít negativním důsledkům se naštěstí daří zahájením včasné léčby hypertenze, využívající léky ke snížení krevního tlaku pod 140 systolického tlaku, tedy tlaku, určeného během stahu srdce a vypuzení čerstvé krve do oběhu, a pod 90 diastolického tlaku, hodnotě při odpočinku srdce. Samotným cílem léčby hypertenze je předejít vaskulárnímu poškození," vysvětluje MUDr. Eva Kociánová, Ph.D., kardioložka z Fakultní nemocnice Olomouc a upozorňuje tak na schopnost vysokého krevního tlaku škodit cévám a zavinit tak ischemické choroby srdeční i cévní mozkové příhody. Aby však hypertenze byla diagnostikována a léčba správně nastavena, je nejdůležitější kvalitní měření.

Krevní tlak v ordinaci

V běžných případech je člověku tlak vyšetřován jednou za čas u praktického lékaře při preventivní zdravotní prohlídce. Stejně tak se měření krevního tlaku v ordinaci využívá i při diagnostice hypertenze a při řešení komplikací s ní spojených. Spolehlivost měření je ale závislá na pečlivosti a tréninku provádějící osoby. Doktorka Kociánová poukazuje na nepřesnost měření krevního tlaku, kdy při rutinním měření prováděném v ordinacích praktických lékařů může být nesprávně diagnostikována až třetina pacientů. Největší obtíže přináší malý počet měření a způsob, jakým probíhá. Před měřením by měl pacient sedět alespoň pět minut v klidu, s opřenými zády a bez překřížených nohou. Zároveň by sledovaný neměl mluvit a být vyrušován.

Jedním z hlavních nedostatků měření pouze u lékaře v ordinaci je také u některých pacientů možnost proměňování hodnot tlaku podle různé denní doby nebo změna tlaku z důvodu obav pacienta z lékařského prostředí.

Hypertenze bílého pláště, jejíž název se odvozuje od bílého pláště doktora, se projevuje zvýšeným krevním tlakem, způsobeným strachem a stresem testovaného člověka, které mu způsobují zdravotnická zařízení i samotné vyšetření. Může tak dojít ke špatné diagnostice a pacient může být zbytečně nebo naopak málo léčen. Stejným problémem je i maskovaná hypertenze, projevující se často jen v určité denní době a jediným možným řešením, jak takový tlak odhalit, je za pomoci měření mimo ordinaci.

Měření na doma

Aby lékaři správně rozpoznali problém s krevním tlakem, čím dál víc se využívají metody zkoumající tlak bez přítomnosti lékaře a při běžných životních situacích. Jedním ze způsobů je 24hodinové ambulantní monitorování krevního tlaku, při kterém pacient nosí na sobě 24 hodin měřič tlaku, spouštějící se samovolně v určitých intervalech - každých 30 minut během dne a každou hodinu ve spánku. "Je také jedinou metodou, která dokáže zpracovat noční hodnoty krevního tlaku, které jsou nejvýznamnějším prediktorem kardiovaskulárních komplikací," dodává kardioložka. Celý proces ale potřebuje shovívavost a ochotu sledované osoby, protože musí celý den nosit přístroj, který se bez možnosti ovlivnění jednou za čas nafukuje a utahuje.

Naopak domácí monitoraci krevního tlaku si člověk do určité míry může přizpůsobit. Metoda má ale jednu nevýhodu, protože pacient musí investovat do kvalitního přístroje a věnovat čas pečlivému učení, jak se zařízením správně zacházet. Navíc spousta přístrojů dostupných na trhu není dostatečně ověřena, a tak je potřeba, poradit se s odborníkem. Jednou ze značek validovaných tonometrů doporučovaných kardiology je například Omron. Její tlakoměry vybavené systémem Intellisense eliminují špatné nasazení manžety a tím možné nepřesné měření.

Nejzásadnějším významem domácího měření je, obzvlášť pro pacienty s hypertenzí, schopnost sledovat krevní tlak pravidelně a možnost přispět k účinnější a rychlejší léčbě. "Pacienti, kteří si monitorují předepsaným způsobem krevní tlak, dosahují dříve cílových hodnot a také lépe spolupracují při léčbě než pacienti ve standardní péči," vysvětluje doktorka Kociánová. Aby ale mělo měření nějaký smysl, je nutné monitoraci několikrát opakovat a výsledky ukázat odpovědnému lékaři.

Mám si pořídit tlakoměr?

Měření tlaku v ordinaci je stále základní a nejrozšířenější metoda při sledování krevního tlaku. Stejně tak se nejvíce využívá při léčbě hypertenze, ale výzkumy ukazují, že je dobré měření kombinovat i s monitorací mimo ordinaci. Měření v domácích podmínkách a 24hodinové ambulantní měření zásadně zjednodušuje, zkracuje a zpřesňuje celý proces diagnózy i léčby. Zároveň odhaluje nepřesnosti, které vznikají kvůli úzkosti pacienta z lékařského prostředí nebo nepřesnosti vázané na maskovanou hypertenzi. "Při vedení antihypertenzní léčby je pak významnou pomocí správně prováděné domácí monitorování, které by mělo ke každému hypertonikovi patřit stejně jako k diabetikovi glukometr," uzavírá MUDr. Eva Kociánová. Pokud má tedy člověk podezření na problémy s tlakem, měl by se nejprve poradit se svým lékařem a případně zainvestovat do schopného přístroje na měření krevního tlaku.

Foto: archiv , Redakce

Autor: PR ČLÁNEK





Čtěte dále

Přibývá pacientů ve specializovaných centrech, mají modernější léky

Přibývá pacientů ve specializovaných centrech, mají modernější léky

Více než 126 tisíc českých pacientů využívá centrovou léčbu, tedy léčbu nejmodernějšími léčivy ve specializovaných centrech. To...

Zuby budou běžně operovat roboti a my se toho ještě dožijeme

Zuby budou běžně operovat roboti a my se toho ještě dožijeme

Podle předního zubního chirurga Reného Foltána se musíme připravit na to, že bez přímých plateb si naše zdravotnictví současnou...

Bio Matcha Tea Harmony získal po osmé titul Produkt roku a potvrzuje svou vedoucí pozici na trhu s čaji

Bio Matcha Tea Harmony získal po osmé titul Produkt roku a potvrzuje svou vedoucí pozici na trhu s čaji

Bio Matcha Tea Harmony byl poctěn titulem Produkt roku 2023 v kategorii čaj na portálu Heuréka.cz. Díky nepřetržité podpoře a...

Jak se zbavit pigmentových skvrn a mateřských znamének?

Pigmentové změny nejsou na naší kůži ničím výjimečným, tvorba pigmentu a jeho distribuce není rovnoměrná, proto může dojít ke...

Jak jsou na tom Češi s úklidem domácnosti

Jak jsou na tom Češi s úklidem domácnosti

Domácí úklid baví asi málokoho, ale sotva se mu vyhneme. V takovém případě je nejlepším pomocníkem vysavač. V některých...

Alergie na pyly vrcholí: Čistička vzduchu vám pomůže přečkat sezónu

Alergie na pyly vrcholí: Čistička vzduchu vám pomůže přečkat sezónu

Pyly poletující ve vzduchu přinášejí na jaře a v létě alergikům každoroční nepříjemnosti, jako je pálení očí, věčně plný nos,...

Víte, co je syndrom malé sukně.

Syndrom malé sukně může znamenat závažné onemocnění

Dámy, slyšely jste někdy o syndromu malé sukně? To, že nemůžete dopnout knoflík u sukně nebo kalhot, nemusí vždy znamenat, že...

Bezbariérová doprava za vzděláním je nedílnou součástí života lidí s tělesným postižením

Bezbariérová doprava za vzděláním je nedílnou součástí života lidí s tělesným postižením

I přes veškerou snahu zpřístupnit městskou hromadnou dopravu osobám na vozíku, je stále ještě hodně míst, která jsou vozíčkářům...

5 tipů, jak vyzrát na pylové alergie

5 tipů, jak vyzrát na pylové alergie

Pyly jsou jedním z nejčastějších spouštěcích faktorů respiračních alergií a počet nemocných celosvětově roste. Pylová sezóna je...

Jak mít pánevní dno v dobré kondici.

Jak mít pánevní dno v dobré kondici

Dámy, najděte si každý den malou chvilku jen pro sebe a posilujte pánevní dno. Představíme vám několik pomůcek, které jsou pro to...

Znáte nejčastější důvod návštěv praktického lékaře?

Jde o akutní infekce horních cest dýchacích. Dospělí pacienti onemocní průměrně 3 x do roka a děti bohužel až 12 x ročně. Tato...

Jak na hojení po úrazech během jarních sportů

Jak na hojení po úrazech během jarních sportů

Jaro je ideálním časem pro venkovní sporty. Konečně již nemusíte sedět doma a mít tak nedostatek pohybu. Díky sportovním...

Společnost Dyson představuje nástroj Dyson CleanTraceTM . V reálném čase zobrazuje místa, kde jste uklízeli, a díky tomu umožňuje rychlejší a přesnější hloubkové vysávání

Společnost Dyson představuje nástroj Dyson CleanTraceTM. V reálném čase zobrazuje místa, kde jste uklízeli, a díky tomu umožňuje rychlejší a přesnější hloubkové vysávání

Když finišujete jarní úklid, možná si myslíte, že jste veškeré nečistoty zlikvidovali. Ale co třeba prostor mezi nohami židlí...

Čeští vědci vyvinuli kožní probiotika. Pomohou s ekzémy i akné

Čeští vědci vyvinuli kožní probiotika. Pomohou s ekzémy i akné

Zápach, atopický ekzém, akné, vrásky. To vše mohou způsobovat některé přemnožené kožní bakterie. Brněnští vědci dokážou díky...

Laserová operace zraku po čtyřicítce již není tabu. Díky unikátní laserové metodě Presbyond

Laserová operace zraku po čtyřicítce již není tabu. Díky unikátní laserové metodě Presbyond

Presbyopie je přirozený proces stárnutí oka. Projevuje se ztrátou pružnosti čočky, tj. schopnosti plynule zaostřovat na blízké...

Kůže nezapomíná. Slunce stojí nejen za vznikem většiny vrásek, ale může nenávratně poškodit naši DNA

Kůže nezapomíná. Slunce stojí nejen za vznikem většiny vrásek, ale může nenávratně poškodit naši DNA

Atraktivní opálení, které však může přinést trvalé následky. Pravidelné vystavování pokožky silnému slunečnímu záření vám může...

Zánět močových cest může skončit i onemocněním ledvin. Je dobré ho řešit včas

Zánět močových cest může skončit i onemocněním ledvin. Je dobré ho řešit včas

Nepříjemná a bolestivá infekce močového ústrojí je hlavně mezi ženami tak častým onemocněním, že mívají tendenci ji...

Trápí vás cholesterol, problémy s trávením či únava? Řešení problémů nabízí odlehčená strava. Začněte s ní na jaře!

Trápí vás cholesterol, problémy s trávením či únava? Řešení problémů nabízí odlehčená strava. Začněte s ní na jaře!

Jaro patří k nejkrásnějším ročním obdobím, dny se prodlužují, sluníčko nám vlévá spousty energie a radosti do žil a teploty na...

5 rad, jak účinně shodit kila nabraná po porodu

5 rad, jak účinně shodit kila nabraná po porodu

Období po porodu je pro ženu náročné v mnoha různých ohledech. Náhle se například nedostává času na dříve běžné činnosti, a to i...

Zrak stárne už od čtyřicítky. Co oči čeká v průběhu let a jak si udržet jasné vidění co nejdéle?

Zrak stárne už od čtyřicítky. Co oči čeká v průběhu let a jak si udržet jasné vidění co nejdéle?

Život je plný okamžiků, které si chceme pamatovat v živých barvách a ostrých detailech. Už kolem čtyřicítky si ale mnozí z nás...

další zprávy

Titulní strana Standardní písmo Větší písmo

Tmavé zobrazení
Přepnout na plnou verzi