Čtení genomu u dětí naráží. Není lepší některé věci nevědět?

Malá Amelia Sloanová je průkopnicí: už krátce po narození jí vědci odebrali vzorky krve a začali mapovat její genetický kód. Holčička je součástí velkého výzkumného projektu, v jehož rámci genetici čtou DNA stovek čerstvě narozených dětí. Noví rodiče se brzy budou moci zapojit i do dalších dílčích studií, v jejichž rámci by se mohli dozvědět, jaká zdravotní rizika jejich dítku potenciálně hrozí. Celá záležitost je ale podle některých odborníků eticky sporná.

Mají se rodiče dozvědět pouze o rizicích, která jejich dětem bezprostředně hrozí, nebo by jim měli odborníci říci také o tom, co potomky čeká v dospělosti? Je nutné, aby otec a matka věděli, že dcera má zvýšenou pravděpodobnost výskytu rakoviny prsu, nebo se to má dozvědět ona sama až bude dospělá?

Může vědomí možných zdravotních rizik ovlivnit to, jak rodiče zacházejí s jinak zdravým dítětem? A je technologie čtení genomu dostatečně přesná, nebo bude rodiče zbytečně děsit častými falešnými poplachy? Právě to je velká otázka genetické revoluce: je rozumné začít se sekvencováním DNA už tak brzy? A pokud ano, jak získané informace využít, aniž by lékaři přidělávali rodičům zbytečné starosti? Americký Národní ústav zdraví (NIH) proto minulý měsíc oznámil, že zaplatí 25 milionů dolarů (asi 470 milionů Kč) za pětiletý projekt, který má některé z těchto otázek zodpovědět dřív, než se čtení DNA bude rodičům v porodnicích běžně nabízet.

Agentura AP upozorňuje, že až dosud se každoročně čtyřem milionům amerických novorozenců odebírá vzorek krve, z nějž se určuje, zda děti netrpí některou ze 30 vzácných chorob. Tento screening zachytí rok co rok několik tisíc nemocných miminek, kterým se pak může dostat nezbytné péče. Mapování genomu by ale bylo mnohem dalekosáhlejší: vědci by díky němu byli schopni odhalit stovky možných rizik, která se mohou projevit jak v dětství, tak v dospělosti.

"Pokud bych skutečně věřil tomu, že znát vlastní genom bude převratem v medicíně příštích desetiletí, nechtěl bych tu informaci získat už v době narození?," ptá se řečnicky doktor John Niederhuber, který vede nejdéle běžící projekt na čtení genomu u novorozenců. Výzkum placený ze soukromých zdrojů chce dokázat, že genetici mohou předvídat řadu zdravotních problémů.

Při experimentu se ale může ukázat, že dítě má třeba genetickou mutaci způsobující těžkou či neléčitelnou chorobu, a rodiče musí předem dát na srozuměnou, zda se o takových rizicích vůbec chtějí dozvědět. Ve výpisu z DNA svého potomka pak mohou dostat pouze seznam hrozících nemocí, které se léčit dají nebo kterým se dokonce dá předejít.

Zdravotní sestra Holly Sloanová svou dceru Amelii do projektu přihlásila přesto, že si nebyla jistá, jak by dokázala čelit špatným zprávám. "Kdyby to bylo něco, co můžeme odvrátit třeba stravou nebo změnou životního stylu či cvičením, mohli bychom s tím začít co nejdříve. Jsem člověk, který radši o věcech ví, a tak s nimi může něco dělat," stojí si za svým matka malé dcery, která se ani pět měsíců od jejího narození nedozvěděla nic, co by jí dělalo starosti.

Až do nynějška se sekvencování genů používalo jen v přesně vymezených případech: například u rodin, kde se dědí závažné choroby. Odborníci ale upozorňují, že vývoj nevyhnutelně směřuje k tomu, že čtení DNA budou podstupovat i zcela zdravé děti. I když nyní je taková procedura ještě velmi drahá, ceny budou klesat a v blízké budoucnosti by takové vyšetření mohlo stát třeba jen 1000 dolarů.

Vědecká komunita ale ani zdaleka není zajedno v tom, jestli je takové vyšetření vůbec užitečné a jestli není neetické. "Nejsme si ani jisti, jestli čtení genomu u novorozenců je vůbec dobrý nápad," upozornil účastník jedné ze studií na univerzitě v Severní Karolíně Jonathan Berg. Podle něj se může ukázat, že by pro medicínské účely bylo lepší cílené vyšetření v určitých obdobích života, kdy by získané informace byly skutečně použitelné.

U dětí, které už vyšetření podstupují, se vědci snaží vyřešit základní otázky: co je legální, co je etické, co je lékařsky ospravedlnitelné. "Jde o živoucí problém. Nemůžeme teď udělat definitivní rozhodnutí, které by vydrželo navěky," uzavírá Joe Vockley ze soukromého projektu genetického institutu Inova.

Čtěte dále

Přibývá pacientů ve specializovaných centrech, mají modernější léky

Více než 126 tisíc českých pacientů využívá centrovou léčbu, tedy léčbu nejmodernějšími léčivy ve specializovaných centrech. To...

Zuby budou běžně operovat roboti a my se toho ještě dožijeme

Podle předního zubního chirurga Reného Foltána se musíme připravit na to, že bez přímých plateb si naše zdravotnictví současnou...

Bio Matcha Tea Harmony získal po osmé titul Produkt roku a potvrzuje svou vedoucí pozici na trhu s čaji

Bio Matcha Tea Harmony byl poctěn titulem Produkt roku 2023 v kategorii čaj na portálu Heuréka.cz. Díky nepřetržité podpoře a...

Jak se zbavit pigmentových skvrn a mateřských znamének?

Pigmentové změny nejsou na naší kůži ničím výjimečným, tvorba pigmentu a jeho distribuce není rovnoměrná, proto může dojít ke...

Jak mít pánevní dno v dobré kondici

Dámy, najděte si každý den malou chvilku jen pro sebe a posilujte pánevní dno. Představíme vám několik pomůcek, které jsou pro to...

Znáte nejčastější důvod návštěv praktického lékaře?

Jde o akutní infekce horních cest dýchacích. Dospělí pacienti onemocní průměrně 3 x do roka a děti bohužel až 12 x ročně. Tato...

Jak na hojení po úrazech během jarních sportů

Jaro je ideálním časem pro venkovní sporty. Konečně již nemusíte sedět doma a mít tak nedostatek pohybu. Díky sportovním...

Společnost Dyson představuje nástroj Dyson CleanTraceTM. V reálném čase zobrazuje místa, kde jste uklízeli, a díky tomu umožňuje rychlejší a přesnější hloubkové vysávání

Když finišujete jarní úklid, možná si myslíte, že jste veškeré nečistoty zlikvidovali. Ale co třeba prostor mezi nohami židlí...

Čeští vědci vyvinuli kožní probiotika. Pomohou s ekzémy i akné

Zápach, atopický ekzém, akné, vrásky. To vše mohou způsobovat některé přemnožené kožní bakterie. Brněnští vědci dokážou díky...

Laserová operace zraku po čtyřicítce již není tabu. Díky unikátní laserové metodě Presbyond

Presbyopie je přirozený proces stárnutí oka. Projevuje se ztrátou pružnosti čočky, tj. schopnosti plynule zaostřovat na blízké...

Kůže nezapomíná. Slunce stojí nejen za vznikem většiny vrásek, ale může nenávratně poškodit naši DNA

Atraktivní opálení, které však může přinést trvalé následky. Pravidelné vystavování pokožky silnému slunečnímu záření vám může...

Zánět močových cest může skončit i onemocněním ledvin. Je dobré ho řešit včas

Nepříjemná a bolestivá infekce močového ústrojí je hlavně mezi ženami tak častým onemocněním, že mívají tendenci ji...

Trápí vás cholesterol, problémy s trávením či únava? Řešení problémů nabízí odlehčená strava. Začněte s ní na jaře!

Jaro patří k nejkrásnějším ročním obdobím, dny se prodlužují, sluníčko nám vlévá spousty energie a radosti do žil a teploty na...

5 rad, jak účinně shodit kila nabraná po porodu

Období po porodu je pro ženu náročné v mnoha různých ohledech. Náhle se například nedostává času na dříve běžné činnosti, a to i...

Zrak stárne už od čtyřicítky. Co oči čeká v průběhu let a jak si udržet jasné vidění co nejdéle?

Život je plný okamžiků, které si chceme pamatovat v živých barvách a ostrých detailech. Už kolem čtyřicítky si ale mnozí z nás...

Zbavte se tuku problematických partií jednou provždy

Zdravý životní styl a pravidelný pohyb jsou klíčem nejen k vitalitě, ale také k ideální postavě. Někdy však i nejpevnější úsilí a...

Umělá inteligence bude za pár let pomáhat i při léčbě zeleného zákalu

Nejen díky pokrokům v léčbě, ale i umělé inteligenci by se mohl snížit počet pacientů, kteří ztrácí zrak kvůli zelenému zákalu....

Systémová enzymoterapie urychluje hojení po úrazech

Fyzickou kondici si zlepšíte a udržíte díky sportovním aktivitám, dostatku zdravého pohybu i kvalitní výživě. Jak ale zůstat fit...

Jak na styling bez poškození vlasů

Za skvělý účes už nemusíte platit vysokou daň v podobě zničených vlasů. Čemu se při stylingu vyhnout, abyste svou hřívu zbytečně...

Sebevražda je druhým nečastějším důvodem úmrtí mezi mladými. Citelně chybí odborníci

Ač se psychický stav české mládeže nadále zhoršuje, nezdá se, že by personální krize v oblasti dětské a dorostové psychiatrie a...

další zprávy