Spor o to, kdo má v domovech pro seniory a zdravotně postižené podávat léky a kdo to má platit, se táhne už několik let. VZP argumentuje tím, že seniorům žijícím doma podává léky rodina, v domovech důchodců na to tedy stačí sociální pracovníci. A platit se mají z příspěvku na péči nebo z dotací ministerstva práce a sociálních věcí. Jenže to je proti: aplikace léčiv je součást zdravotní péče. A tu mají poskytovat zdravotníci a platit pojišťovna.
Pan Hynek trpí už několik let těžkou demencí, špatně ovládá nohy i ruce, takže se sám nenají a je trvale upoután na lůžko v kadaňském domově důchodců. Léky mu proto podávají zdravotní sestry, sám to nezvládne. Po březnové revizi Všeobecné zdravotní pojišťovny by si však užívání léků měl hlídat sám. "Pojišťovna argumentuje tím, že sice musí být krmen, ale sám polkne, a proto není asistence zdravotní sestry potřeba," podivuje se nad rozhodnutím pojišťovny Lenka Raadová, ředitelka Městské správy sociálních služeb.
Revizní kontroly VZP oživily debatu o tom, kdo by měl v pobytových zařízeních sociálních služeb klientům léky podávat – jestli je nutná asistence zdravotníka, jehož práci proplácí pojišťovna, nebo na to stačí levnější sociální pracovník. VZP samozřejmě prosazuje první variantu. Argumentuje tím, že když se o seniory nebo zdravotně postižené stará jejich rodina doma, taky jim léky podávají oni, a ne speciálně vyškolený zdravotník.
Léky pro 40 maminek
To se ale nelíbí provozovatelům domovů pro seniory a zdravotně postižené. "Sociální pracovník taky může být někdo jen se základní školou a 150hodinovým rekvalifikačním kurzem,” upozorňuje ředitel domova důchodců v Roudnici nad Labem Eduard Kaplan. "Doma taky nemá rodina na starosti 40 maminek tak, jako má zdravotní sestra na oddělení," namítá.
Další problém představuje odpovědnost, kterou zařízení za své klienty nese. "Jako instituce máme objektivní odpovědnost, kdy prokazujete, že jste něco nezavinil. Je to větší zodpovědnost, než když vám jako soukromé osobě je dokazováno, že jste něco zavinil. A proto není možné, aby léky v domovech podávala třeba uklízečka nebo vrátný," poukazuje Kaplan.
Není to jediný problém, který musí pobytová zařízení sociální péče řešit. Aby jim VZP podání léku proplatila, musí výkon trvat alespoň 10 minut. A revizní kontroly, které pojišťovna do zařízení posílá, tvrdí, že tolik času není na úkon potřeba. A že je tedy proplácet nemůže a nebude. Zařízení sociální péče mají tyto výkony hradit z příspěvku na péči nebo z dotací MPSV.
Z čí kasy?
"Nenutíme zařízení, aby lék podávala sociální pracovnice. Ale jen v některých případech lze činnost sestry, kdy podává pacientovi lék ústně, uhradit z veřejného zdravotního pojištění. V těch ostatních případech musejí hradit podání léků z jiných svých finančních zdrojů," uvedl mluvčí VZP Jiří Rod.
To ale není tak jednoduché. "Příspěvek na péči může sloužit jen na úhradu sociální péče, nikoli zdravotních úkonů. A na ty nelze použít ani dotace ministerstva práce a sociálních věcí," oponuje Jiří Horecký, prezident Asociace poskytovatelů sociálních služeb. A za pravdu mu dává i ministerstvo. "Trváme na tom, že zdravotní péče poskytovaná podle zákona o sociálních službách je hrazena podle zákona o veřejném zdravotním pojištění," vyjádřil se k problému ministr Jaromír Drábek.
Pokud bude pojišťovna odmítat hradit podávání léků zdravotníky, mají poskytovatelé sociálních služeb podle Raadové dvě možnosti. Buď všechny zdravotní sestry propustit a nechat VZP, ať zdravotní péči zajistí u těchto klientů sama, jak jí ukládá zákon, nebo začít podávání léků klientům účtovat. "Ti lidé na to ale nemají," upozorňuje Raadová.
Chráněnou krajinnou oblast (CHKO) Slavkovský les, která byla vyhlášena před půl stoletím, 3. května 1974, je možné přirovnat k...
Kampaň dělající z hnutí ANO zastánce ruských zájmů je podle prezidenta Petra Pavla stejně nefér a nebezpečná jako výroky předsedy...
Osobní vlak bez cestujících vykolejil dnes odpoledne u Klínce v okrese Praha-západ. Rozjel se samovolně, uvnitř v té době nebyl...
Kandidát TOP 09 na ministra pro vědu Pavel Tuleja požádal Slezskou univerzitu, aby stáhla z jeho publikačního seznamu články,...
Když získáte ocenění v prestižní soutěži Fotograf roku, kterou každoročně pořádá Asociace profesionálních fotografů ČR, je to...
Významná Galerie 400 ASA, která v rámci svého programu Push Process pomáhá mladým fotografům na počátku kariéry, přizvala ke...
Vedle liberecké radnice a vysílače na Ještědu je Centrum Babylon jedním z nejznámějších turistických cílů severočeské metropole....
Filozofická fakulta Univerzity Karlovy (FF UK) chystá opatření ke zvýšení bezpečnosti. Nechá například upravit vrátnici, aby z ní...
Manželé Paulovi, kteří vybojovali 6. místo na olympiádě 2022 v Pekingu, se znovu stali mistry republiky. V úterý získali svůj...
Pokud hledáte ideální místo, kam vyrazit na hezký výlet, v naší zemi najdete spoustu skvělých míst. Mezi jedny z nejlepších...
Nejvyšší vrstvu sněhu v České republice momentálně najdou lyžaři na Monínci. V areálu leží 75 cm sněhové pokrývky, v provozu jsou...
Jeden muž se nechal pevností Boyard inspirovat tak, že vybudoval na Slapech v kryté hale TEPfactor, který je inspirován právě...
Vedení školy Michael oslovilo vyučující, studenty i jejich rodiče a všichni společně během pěti dní nashromáždili ohromné...
Dnešní online doba s sebou přináší pestrou škálu jednoduchých aplikací, s jejichž pomocí odbouráte velkou část administrativy,...
Zasněžené vrcholy, spoustu sněhu a dobrodružství na horách, to vše nabízí Horský Resort Rokytnice nad Jizerou nacházející se v...
Na závěrečné konferenci Erasmus +, která proběhla tento týden ve škole Michael v Praze, bylo vidět především nadšení. Studenti...
Kuřáků klasických cigaret ubývá. Díky tomu, že si nemohou zapálit na spoustě veřejných míst, přecházejí na alternativní výrobky,...
Tradiční rozsvěcení vánočního stromu ve Špindlerově Mlýně bylo letos spojeno se slavnostním představením Andělských křídel. Tento...
V České republice jsou oproti západní Evropě stále vysoké počty pacientů i úmrtí na onemocnění srdce a cév, a proto je potřeba...