Pilulky na vzácné choroby? Za čas možná nedosažitelný luxus

Dnes samozřejmost, v budoucnu nedosažitelný luxus - léky. Pojišťovny řadu z nich lidem nezaplatí. Nepůjde přitom jen o levné léky na banální choroby. Pojišťovny neuhradí ani medikamenty drahé, alespoň pokud nezískají nálepku "efektivní". Ministerstvo zdravotnictví už sestavuje speciální vzorec, který efektivitu léku odhalí. Odborníci navrhují: zařaďte do vzorce také "individuální odpovědnost" každého pacienta. Tam, kde pomůže změna životního stylu, ať pojišťovny úhrady přiškrtí.

Nový zákon o veřejném zdravotním pojištění přinesl novinku: levné léky si lidé zaplatí ze svého. Od prosince sahají do peněženky pro peníze na všechny medikamenty do padesáti korun. Od března si začnou sami kupovat léky, které jsou k dostání jak na recept, tak i volně.

Skupina pilulek, které lidé dostanou bez receptu, se přitom výrazně rozšiřuje. Brzy do ní přibudou léky na alergie, pálení žáhy a žaludeční vředy.

Speciál TÝDEN: 100 nejlepších lékařů

Kdo jsou ti nejlepší lékaři v Česku? Jak poznat onemocnění
a jak si správně vybrat zdravotnické zařízení s nejlepší péčí? Pomohou vám nové léčebné metody?

Speciál můžete zakoupit v našem on-line obchodě SHOP.TYDEN.CZ

Ministerstvo zdravotnictví tak chce šetřit. "Když si pacienti zaplatí levné léky, na které všichni dosáhnou, zbude na ty drahé," prohlásil šéf rezortu Leoš Heger.

Chronologicky: nejprve levné, pak drahé

Jenomže lidé si ještě nezvykli ani na placení levných léků a už přichází další nápad: pojišťovny nezaplatí ani všechny drahé léky. Uhradí jen ty, které dostanou nálepku "efektivní". Ministerstvo zdravotnictví sestavuje speciální vzorec, který efektivitu léku odhalí. Pokud vyjde sporný výsledek, lék si lidé koupí za své.

Ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny nadšeně souhlasí. "Půjde hlavně o léky na vzácné chronické choroby. Jsou nesmírně drahé. Měla by se u nich stanovit určitá hranice, třeba právě matematicky. Pokud léky hranici překročí, spadnou do kategorie nehrazených," řekl. Vzácné choroby se týkají zhruba 2,6 procenta lidí.

Někteří odborníci však kroutí hlavou. "Není přípustné, abychom odřízli některé skupiny obyvatelstva od možnosti léčit se za veřejné peníze," upozorňuje například právník Platformy zdravotních pojištěnců Ondřej Dostál.

Nějakou léčbu lidé dostat musejí

S matematickým výpočtem efektivity Dostál souhlasí, řada drahých léků má velmi sporné výsledky. Se vzorcem proto pracují i další evropské země. Do výpočtu se ale podle něj musí zahrnout i další kritéria, nelze zkoumat jen náklady. "Musí se brát v úvahu třeba kritérium potřebnosti. Vždy musí existovat nějaká cesta, jak léčbu k pacientovi dostat. Byť by to bylo po komisionálním posouzení," říká Dostál.

Lidé se vzácnými chorobami totiž mnohdy nemají na výběr - drahý lék pro ně představuje jedinou možnou léčbu. "Stejně jako další lidé přitom platí zdravotní pojištění," upozorňuje.

Nápad se nezdá ani farmaceutickým firmám. "Už před třinácti lety přijal Evropský parlament nařízení, že pacienti s vzácnými chorobami mají mít právo na stejnou kvalitu léčby jako kdokoliv jiný," namítá výkonný ředitel Asociace farmaceutických firem Jakub Dvořáček.

Cvičte, nebo plaťte

Dostál proto navrhuje jinou věc: zahrnout do vzorce zdravý životní styl. "Udělali to Holanďané. Zanesli do vzorce kritérium individuální odpovědnosti. Pokud může pacient dosáhnout stejného léčebného efektu léky i zdravým životním stylem, úhrada z pojišťoven vyjde daleko níž," vysvětluje Ondřej Dostál. Jako typický příklad mohou podle něj sloužit léky na cholesterol. "Jde o jakousi sankci za nedodržování léčebného režimu," dodává.

O tom, že ministerstvo zdravotnictví začalo sestavovat vzoreček nákladové efektivity, jako první informovaly Hospodářské noviny. Podle listu se nebudou hlídat jen léky, ale i přístroje. Komise, kterou kvůli tomu sestavil Leoš Heger, má začít pracovat v únoru.

Vůbec poprvé se podle vzorce může spočítat něco jako "cena lidského života". Ta se bude odvíjet od výše hrubého domácího produktu. Světová zdravotnická organizace totiž tvrdí, že se nová technologie vyplatí jen tehdy, když rok kvalitního života (QALY), který přinese, nevyjde dráž, než je trojnásobek HDP na obyvatele. To je nyní asi 1 092 900 korun.

Čtěte dále

Nadační fond Matika Česku chce upozornit na nedostatek učitelů matematiky

Na nedostatek učitelů matematiky chce upozornit nadační fond Matika Česku. Vznikl na základě stejnojmenného projektu nadace...

Vypátrané obrazy se po 100 letech vrátily jako repliky do gymnázia v M.Boleslavi

Na prázdná místa na zdi auly Gymnázia Dr. Josefa Pekaře v Mladé Boleslavi se vrátily jako repliky dva historické obrazy. Malby se...

Transplantace kostní dřeně zachraňují v ČR životy dětem už 35 let

Ve stínu revolučních událostí v Československu zůstala 28. listopadu 1989 jiná převratná událost - první transplantace kostní...

Prahou bude letos jezdit devět vánočních tramvají a autobusů

Pražský dopravní podnik (DPP) v sobotu nasadí do provozu devět vánočně vyzdobených tramvají a autobusů. Než tyto vozy vyjedou na...

Poklidný Advent v Holešovické tržnici: filmové klasiky v zimním kině, vůně punče i nákupy originálních maličkostí pod stromeček

Příjemné vánoční zklidnění najdete jako každý rok v adventním čase od 28. listopadu v Holešovické tržnici. Těšit se můžete na...

Nové česko-anglické Gymnázium MICHAEL nabídne vzdělávání s jedinečným skandinávským konceptem a bez drilu

Náměstek pražského primátora Hřib bude kandidovat na předsedu Pirátů

Náměstek pražského primátora Zdeněk Hřib bude kandidovat na předsedu Pirátů. Informoval o tom v dnešní tiskové zprávě. Chce, aby...

Intimity Festival: První svého druhu v Česku, plný objevů a inspirace

Ve dnech 22. a 23. listopadu se v Cubex centru na pražské Pankráci uskuteční Intimity Festival, který přináší do České republiky...

Akademie Michael slaví úspěch

Akademie Michael, která se dlouhodobě řadí mezi přední vzdělávací instituce v oblasti umění a médií, má důvod k oslavám. Dominik...

Nová Waltrovka má unikátní osvětlení, zvyšuje soustředěnost a šetří energii

Budova Legatica spadá do areálu Nové Waltrovky, projektu Penta Real Estate, v Praze 5 a navazuje na první úspěšnou etapu...

EU podpoří projekty modernizace železnice v ČR částkou 11,5 miliardy korun

Evropská unie podpoří deset projektů Správy železnic (SŽ) na modernizaci české železnice částkou 11,5 miliardy korun. Peníze...

Zahájení výroby biometanu ve fermentační stanici ve Vysokém Mýtě se opožďuje

Zahájení výroby biometanu ve fermentační stanici ve Vysokém Mýtě se opožďuje. Město vloni léta odstavené zařízení pronajalo...

Svez.se: první taxislužba v České republice nabízí IQOS friendly vozy

Praha má ve svých ulicích žhavou novinku – IQOS friendly taxíky, které jako vůbec první představila ve své flotile jedna z...

Dětský čin roku slaví 20 let, jubilejní ročník odstartoval

I mezi těmi nejmladšími jsou hrdinové, jejichž velké činy si zaslouží uznání a pozornost. S cílem podpořit právě tuto myšlenku...

Škola Michael vychovává špičku současné mladé fotografie

Když získáte ocenění v prestižní soutěži Fotograf roku, kterou každoročně pořádá Asociace profesionálních fotografů ČR, je to...

Studenti Akademie Michael vystavují v Galerii 400 ASA

Významná Galerie 400 ASA, která v rámci svého programu Push Process pomáhá mladým fotografům na počátku kariéry, přizvala ke...

Fenomén Babylon: Má slavné liberecké centrum po 25 letech stále co nabídnout?

Vedle liberecké radnice a vysílače na Ještědu je Centrum Babylon jedním z nejznámějších turistických cílů severočeské metropole....

Běháním půlmaratonu sbírá peníze pro trénink lidí s hendikepem

Filozofická fakulta Univerzity Karlovy chystá opatření ke zvýšení bezpečnosti

Filozofická fakulta Univerzity Karlovy (FF UK) chystá opatření ke zvýšení bezpečnosti. Nechá například upravit vrátnici, aby z ní...

Olympionici Paulovi znovu míří na curlingové mistrovství světa smíšených dvojic

Manželé Paulovi, kteří vybojovali 6. místo na olympiádě 2022 v Pekingu, se znovu stali mistry republiky. V úterý získali svůj...

další zprávy