Inspirace Nizozemskem: pro antibiotika za hranice

22.08. 06:23 | Autor: Veronika Rodriguez

Jedno datum, dvě země, naprosto protichůdná opatření. Česko chce od 1. ledna příštího roku zavádět změnu - elektronické aukce na nákup léků pojišťovnami. Inspiruje se nizozemským modelem. Nizozemsko v týž den od soutěží upustí. Nefungují.

Česko zavádí elektronické aukce na léky. Bude je vyhlašovat lékový ústav na podnět zdravotních pojišťoven. Stačí zadat na internetu podmínky veřejné soutěže a pak jen sledovat, jak se výrobci předhánějí v nabídkách. Vítěz bere všechno – pojišťovna jeho lék zaplatí lidem beze zbytku. Pro ostatní medikamenty sáhnou do vlastní kapsy, ze svého dají čtvrtinu ceny.

"Elektronickými aukcemi ušetříme zhruba miliardu," slibuje si od nového způsobu ministr zdravotnictví Leoš Heger. Česko se podle něj inspiruje nizozemským modelem, který už pět let bez problémů funguje. Náklady na léky se tam jen za první rok snížily o 300 milionů eur, tedy o více než sedm miliard korun. Do té doby byly nizozemské ceny léků třetí nejvyšší v Evropě.

Jenomže aukce přinesly Nizozemsku i jeden problém: léky prostě nejsou. "Lidé jezdí s recepty do okolních zemí," popisuje ředitel nizozemského nezávislého institutu pro zpracování statistik z oblasti farmacie Ronald van der Vaart. Proč? Vítěz aukce sice doveze svůj lék levněji, ale jen dohodnuté množství. Pokud to nestačí, náhrada za lék není. Ostatní výrobci, jejichž léky pojišťovna lidem nehradí, totiž trh opouštějí.

Nizozemsko proto od elektronických aukcí pořádaných pojišťovnami po pěti letech ustupuje. "Nizozemci od ledna 2012 opět přecházejí na systém volného trhu," potvrzuje Ronald van der Vaart.

A tamní ministerstvo paradoxně pokukuje po něčem podobném, co dnes používá Česko – ceny léků se mají řídit takzvaným referenčním košem. To znamená, že za medikament stát zaplatí jen tolik peněz, kolik jsou za něj ochotni dát v jiných zemích - těch nejlevnějších.

Na levnějším vítězi proděláme

"Česku hrozí podobný osud," prorokují odborníci. Třeba Česká lékárnická komora upozorňuje na to, že vítězná firma bude muset pokrýt jen padesát procent trhu. Co bude s druhou půlkou pacientů, nikdo neřeší. "V praxi to může znamenat, že na mnoho pacientů lék s plnou úhradou nezbude," říká viceprezident komory Michal Hojný.

Právník z Platformy právních pojištěnců Ondřej Dostál k tomu přidává: část pilulek může skončit místo českých domácností za hranicemi země. Někteří distributoři totiž vlastní i lékárny a prodávají české léky za výhodných podmínek do zemí, kde jsou ceny medikamentů vyšší. Třeba do Německa.

"Výrobce se zavazuje dodat léky na český trh, ne konečnému spotřebiteli. Takže pokud odtud někdo odveze léky do jiné země, k pacientovi se nemusí dostat ani pilulka," řekl Dostál. Českému pacientovi pak nezbude, než si koupit jiný lék. A doplácet. Ústava mu přitom zaručuje alespoň jeden lék zdarma na každou chorobu.

Pikantní na celé změně je i to, že pojišťovny nakonec mohou na novém způsobu prodělat. "Může pro ně být paradoxně levnější platit pacientům lék, který v soutěži nevyhrál. A to za předpokladu, že budou ceny různých výrobců podobné. Lék od vítěze totiž bude pojišťovna proplácet celý, zatímco jiný jen z pětasedmdesáti procent," říká další expert na lékovou politiku Martin Mátl.

První elektronické aukce by se mohly v Česku začít pořádat v lednu příštího roku. Firmy, které v nich uspějí, se budou muset zavázat, že uspokojí polovinu českého trhu za vysoutěženou cenu po dobu jednoho a půl roku.

Elektronické aukce

Centrální elektronické aukce:

Od ledna příštího roku je bude je vyhlašovat Státní ústav pro kontrolu léčiv na podnět zdravotních pojišťoven a se souhlasem ministerstva zdravotnictví.

Novinka, Česko se inspiruje takzvaným nizozemským modelem.

Vyhrává výrobce, který nabídne nejnižší cenu v dané skupině léků.

Výrobce bude muset uspokojit polovinu českého trhu, a to po dobu jednoho a půl roku.

Lék, který vyhraje, zaplatí pojišťovna celý. Na ostatní léky budou lidé doplácet čtvrtinu ceny.

Podle České lékařské komory a České lékárnické komory je norma nedomyšlená.

Elektronické aukce pořádané nemocnicemi:

Nemocnice je pořádají už dnes, pokud chtějí.

Ministr zdravotnictví Leoš Heger chce z aukcí učinit povinnost a rozšířit je na všechny nemocnice.

Budou se týkat nejen léků, ale i zdravotnického materiálu a přístrojů.

Podle zkušeností se ušetří až 10 procent nákladů.

Nemocnice vyvěsí na internetu přesné požadavky na zboží, které potřebuje, a pak vybírá z došlých nabídek. Ministerstvo zdravotnictví nabídne pro lepší orientaci i referenční ceník.

Česká lékařská komora a Česká lékárnická komora změnu podporují.

Foto: Karel Šanda

Autor: Veronika Rodriguez

Čtěte dále

$Nadační fond Matika Česku chce upozornit na nedostatek učitelů matematiky$

Nadační fond Matika Česku chce upozornit na nedostatek učitelů matematiky

Na nedostatek učitelů matematiky chce upozornit nadační fond Matika Česku. Vznikl na základě stejnojmenného projektu nadace...

Vypátrané obrazy se po 100 letech vrátily jako repliky do gymnázia v M.Boleslavi

Na prázdná místa na zdi auly Gymnázia Dr. Josefa Pekaře v Mladé Boleslavi se vrátily jako repliky dva historické obrazy. Malby se...

Transplantace kostní dřeně zachraňují v ČR životy dětem už 35 let

Ve stínu revolučních událostí v Československu zůstala 28. listopadu 1989 jiná převratná událost - první transplantace kostní...

Prahou bude letos jezdit devět vánočních tramvají a autobusů

Pražský dopravní podnik (DPP) v sobotu nasadí do provozu devět vánočně vyzdobených tramvají a autobusů. Než tyto vozy vyjedou na...

Poklidný Advent v Holešovické tržnici: filmové klasiky v zimním kině, vůně punče i nákupy originálních maličkostí pod stromeček

Příjemné vánoční zklidnění najdete jako každý rok v adventním čase od 28. listopadu v Holešovické tržnici. Těšit se můžete na...

Nové česko-anglické Gymnázium MICHAEL nabídne vzdělávání s jedinečným skandinávským konceptem a bez drilu

Náměstek pražského primátora Hřib bude kandidovat na předsedu Pirátů

Náměstek pražského primátora Zdeněk Hřib bude kandidovat na předsedu Pirátů. Informoval o tom v dnešní tiskové zprávě. Chce, aby...

Intimity Festival: První svého druhu v Česku, plný objevů a inspirace

Ve dnech 22. a 23. listopadu se v Cubex centru na pražské Pankráci uskuteční Intimity Festival, který přináší do České republiky...

Akademie Michael slaví úspěch

Akademie Michael, která se dlouhodobě řadí mezi přední vzdělávací instituce v oblasti umění a médií, má důvod k oslavám. Dominik...

Nová Waltrovka má unikátní osvětlení, zvyšuje soustředěnost a šetří energii

Budova Legatica spadá do areálu Nové Waltrovky, projektu Penta Real Estate, v Praze 5 a navazuje na první úspěšnou etapu...

EU podpoří projekty modernizace železnice v ČR částkou 11,5 miliardy korun

Evropská unie podpoří deset projektů Správy železnic (SŽ) na modernizaci české železnice částkou 11,5 miliardy korun. Peníze...

Zahájení výroby biometanu ve fermentační stanici ve Vysokém Mýtě se opožďuje

Zahájení výroby biometanu ve fermentační stanici ve Vysokém Mýtě se opožďuje. Město vloni léta odstavené zařízení pronajalo...

Svez.se: první taxislužba v České republice nabízí IQOS friendly vozy

Praha má ve svých ulicích žhavou novinku – IQOS friendly taxíky, které jako vůbec první představila ve své flotile jedna z...

Dětský čin roku slaví 20 let, jubilejní ročník odstartoval

I mezi těmi nejmladšími jsou hrdinové, jejichž velké činy si zaslouží uznání a pozornost. S cílem podpořit právě tuto myšlenku...

Škola Michael vychovává špičku současné mladé fotografie

Když získáte ocenění v prestižní soutěži Fotograf roku, kterou každoročně pořádá Asociace profesionálních fotografů ČR, je to...

Studenti Akademie Michael vystavují v Galerii 400 ASA

Významná Galerie 400 ASA, která v rámci svého programu Push Process pomáhá mladým fotografům na počátku kariéry, přizvala ke...

Fenomén Babylon: Má slavné liberecké centrum po 25 letech stále co nabídnout?

Vedle liberecké radnice a vysílače na Ještědu je Centrum Babylon jedním z nejznámějších turistických cílů severočeské metropole....

Běháním půlmaratonu sbírá peníze pro trénink lidí s hendikepem

Filozofická fakulta Univerzity Karlovy chystá opatření ke zvýšení bezpečnosti

Filozofická fakulta Univerzity Karlovy (FF UK) chystá opatření ke zvýšení bezpečnosti. Nechá například upravit vrátnici, aby z ní...

Olympionici Paulovi znovu míří na curlingové mistrovství světa smíšených dvojic

Manželé Paulovi, kteří vybojovali 6. místo na olympiádě 2022 v Pekingu, se znovu stali mistry republiky. V úterý získali svůj...

další zprávy